බදු සහන ලබා ගැනීමේ අයදුම් පත්‍රය

බදු සහන ලබා ගැනීමේ අයදුම් පත්‍රය

දැනට මෙම සභාවට වරිපනම් ගෙවන අංක හා පාර -

කොට්ඨාශය

පාර

අංකය

බදු සහන ඉල්ලුම් කරන වරිපනම් අංක හා පාර -

කොට්ඨාශය

පාර

අංකය

ඉල්ලුම්කරුගේ නම -

හැදුනුම්පත් අංකය -

ඉල්ලුම්කරුගේ ලිපිනය -

දේපළ විස්තර -

බදු සහන ඉල්ලුම් කිරීමට හේතුව -

මීට පෙර එම ස්ථානය සඳහා බදු සහන ලබාගෙන තිබේද? -

ඔව් නැත

කවදා සිට කවදා දක්වා ද? -

සිට

දක්වා

දිනය

ඉල්ලුම්කරුගේ විද්‍යුත් ලිපිනය